之前的產(chǎn)后盆底康復(fù)內(nèi)容中，我們主要分享了與產(chǎn)后腰痛有關(guān)的兩個案例，有興趣的朋友可以回顧一下：分娩后你是否有咳嗽，大笑漏尿，不敢劇烈活動，陰道前壁、膀胱、尿道等膨出，小腹脹等情況？事實(shí)上，這些都與產(chǎn)后盆底肌失活有關(guān)。

咳嗽，搬上小凳子，今天特地召集寶媽們，一起開個“盆底肌”研討會。

寶媽媽A：平時我有這些癥狀，好尷尬，生活很不方便，到底怎么了？

寶寶B：盆底肌是哪一塊肌肉，它到底在哪里？

盆底肌是指骨盆底部封閉的肌肉群。這種肌肉群就像一張“吊網(wǎng)”，尿道、膀胱、陰道、子宮等臟器都被這張“網(wǎng)”緊緊地吊著，以維持其正常的位置以發(fā)揮其功能。

媽媽C：剖腹產(chǎn)的時候我不做產(chǎn)后盆底康復(fù)會這樣嗎？

盆底肌松弛會產(chǎn)生順產(chǎn)、刨腹產(chǎn)，引起盆底肌松弛的原因有：

懷孕引起的：懷孕期間子宮部位會慢慢增大，牽扯到周圍盆腔筋膜、韌帶等，支撐力減弱，在分娩時，這些損失會進(jìn)一步加大，剖腹產(chǎn)對盆底的傷害是無法避免的。

分娩后，產(chǎn)婦陰道及子宮脫垂現(xiàn)象在產(chǎn)后短時間內(nèi)較為明顯。但一年后，剖宮產(chǎn)與陰道分娩之間的差異將消失。

腹壓升高引起的：一般情況下，長期腹壓升高，如便秘，頻繁的舉重鍛煉，慢性咳嗽等都會導(dǎo)致腹壓升高，這也是盆底肌松弛的原因。

媽媽D：那放松的盆底肌，該怎么鍛煉呢？有必要做產(chǎn)后盆底康復(fù)嗎？

仰臥位，屈髖或屈膝。在開始前確認(rèn)膀胱空了。用“憋尿”的方法尋找盆底肌。

收縮臀部肌肉并向上提肛。緊閉尿道，陰道，肛門。保證呼吸順暢，臀部肌肉放松。首先鍛煉肌群Ⅰ型，然后鍛煉肌肉群Ⅱ型。I型肌運(yùn)動：緩慢收縮會陰和肛門以力量持續(xù)3秒~5秒，緩慢放松以3秒~5秒。II型肌運(yùn)動：會陰和肛門力快速收縮后立即放松，3~5次后6~10秒放松。治療時間：每隔15分鐘一次，每天2~3次，6周~8周一次。

注：可先從仰臥位開始，掌握后可在坐位、站位鍛煉，也可在任意位置練習(xí)。

加強(qiáng)腹芯穩(wěn)定性訓(xùn)練，加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練，后期訓(xùn)練。